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涨知识!阑尾炎南昌临床试验诊断中的问题汇总
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  阑尾炎是常见的外科急腹症,有近1/3的阑尾炎患者无典型的症状和体征,给临床确诊带来了较大的难度。下面我们来看一下阑尾炎诊断中会遇到哪些问题。

  首先如果患者出现转移性腹痛、右下腹压痛或反跳痛时,除了想到阑尾炎,还要考虑胃痛、胆结石、肠炎、肠痉挛、肠蛔虫的可能,密切观察疼痛的变化部位、程度及伴随的脉搏、体温、体征变化。
南昌临床试验
  其次是血、尿常规,如果查血发现白细胞总数、中性粒细胞均不升高不能排除阑尾炎的可能。虽然大部分阑尾炎患者白细胞计数升高,但有些患者也有可能炎症很重但白细胞总数不升高;如果尿检发现多量红细胞或白细胞时有可能是尿石症或尿路感染,也有可能是后位阑尾炎、化脓性阑尾炎、阑尾穿孔以及阑尾炎合并有尿石症。此时应做腹部检查,如果有明显的腹膜刺激症,则应考虑阑尾炎的可能。

  最后是影像学检查,B超在阑尾炎诊断中很有价值,不少急性阑尾炎除合并尿石症外尚可合并胆石症,卵巢肿瘤等疾患,不应发现这些病症而否定急性阑尾炎的诊断。



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